皮肤瘙痒在生活中很常见，几乎人人都有发生过。一般来说，当人体出现瘙痒症状时，大家习惯性的以为是皮肤病，自然而然的会去皮肤科就诊，但有部分人按皮肤病进行治疗后瘙痒症状仍得不到有效缓解，甚至因皮肤瘙痒坐立不安、夜不能寐，严重的影响了生活质量。其实，皮肤瘙痒除了皮肤病外，还应当心是肝病引起的！

皮肤瘙痒是胆汁淤积的并发症之一，但并非所有的肝病胆汁淤积患者都会出现皮肤瘙痒。肝病患者肝功能下降，胆汁分泌出现障碍，胆汁淤积时，胆汁中胆汁酸盐结合胆红素等返流入血，随血液循环流至全身，当胆汁酸盐沉积于皮肤，刺激皮肤内的感觉神经末梢，就会使患者感到全身瘙痒。多数学者认为瘙痒可能与血清自分泌运动因子活性增加和溶血磷脂酸形成有关。还有就是，胆汁酸盐、内源性阿片肽、5-羟色胺、感觉神经元的过度兴奋、雌激素和孕激素、肝肠瘙痒原改变、遗传因素等也可能与瘙痒相关。

有60-70%的原发性胆汁性胆管炎及原发性硬化性胆管炎患者，20-50%黄疸患者，10%病毒性肝炎患者，18%肝硬化患者，以及妊娠期肝内胆汁淤积症女性均可出现皮肤瘙痒。瘙痒通常先发生在手部和足底，然后逐渐蔓延至四肢和躯干，也可累及颜面和颈部，瘙痒呈持续性，可夜重昼轻或昼夜同样严重，一般无皮疹。

肝病引起的皮肤瘙痒呈顽固性，一般不会自行或通过搔抓得到缓解，应用口服和外用止痒药物疗效不佳，容易反复，苦不堪言，不仅妨碍患者正常活动，严重可引起失眠甚至自杀倾向。

肝病患者出现皮肤瘙痒时，需注意以下几点：（1）饮食上注意避免食用辛辣刺激的食物，不要饮酒、喝浓茶，可多食用有活血清热作用的食物，如芹菜、山楂、菊花菜等食物。（2）皮肤瘙痒难耐时，尽量避免用力抓挠，应将指甲剪短，将手套入手套后轻轻抓挠；用温热水淋浴减轻瘙痒，忌用肥皂等碱性淋浴用品。（3）多做感兴趣的活动，如听音乐、阅读等分散注意力，减少抓挠。

出现皮肤瘙痒，而没有发现明确的病因或者经过治疗而没有改善时，千万不要掉以轻心，不管是否有肝病史，需要注意检查一下是否是肝脏出现了问题，查明病因，对症治疗，才能去除病因，恢复健康！(肝胆相照-肝胆病在线公共服务平台www.igandan.com)

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