作者：内分泌科 王彬

认识糖尿病胰岛素抵抗

胰岛素抵抗是个什么鬼？举个小例子！

糖尿病是一种慢性、全身性以血糖水平增高为主要特征的代谢性疾病。其主要病理特点为患者胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗所致的糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱。

胰岛素是由胰腺内的胰岛β细胞分泌，为机体内唯一降血糖的激素，胰岛素分泌不足，不能很好的降低血糖，导致血糖升高，这比较容易理解。但是什么是胰岛素抵抗呢？怎么理解呢？

胰岛素抵抗通俗的讲就是胰岛素的生物效能下降，不能有效的降低血糖。也可以理解就是胰岛素变得懒散，不好好降低血糖。

举个例子说明吧：以前把血糖维持在正常范围这个工作需要100个人（胰岛素）去完成，100个人按时上下班，工作认真负责，团队协作，能够很好的把工作完成，血糖维持在正常范围，这就是正常的糖代谢状态；

但是突然有一天，因为某种原因，100个人有80个病了不来上班了，剩下20个人加班加点，甚至饭都来不及吃，结果仍然干不完之前100个人的工作，血糖不能维持在正常的范围，这种情况就会出现糖尿病（胰岛素分泌不足型）；还有一种情况就是人还是100个人，甚至又有另外20人加入到了这个队伍当中，变成了120人的队伍，可是新加入的20人非但不好好干活，反而进行各种鼓动、影响团队协作，让所有的人都不好好干活，到点下班，混吃混喝，结果120人仍旧没能干完以前100个人就能干完的工作，这种情况也会出现血糖升高（胰岛素抵抗型）。

大家理解什么胰岛素抵抗了吧，此时不禁有人会问什么样的人容易出现胰岛素抵抗呢？

一类是生理性抵抗，多为暂时性抵抗：如饥饿状态、精神创伤、手术、熬夜等应激情况下，促进蛋白分解和糖异生。

另一类是病理性胰岛素抵抗，常见于超重和肥胖人群、老年人群、非酒精性脂肪肝、缺氧状态（尤其是睡眠呼吸暂停）、多囊卵巢综合征、雌激素水平下降的女性、有糖尿病家族史的人群。

图片来自网络，侵删

以上内容仅用于健康教育学习交流