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医师指导：岭南名中医、广东省名中医、广东省中医院妇科主任医师 王小云

【开栏语】从古至今，文人墨客都喜用花来喻女性，美丽、娇艳。然而，妇科疾病成了摧毁这花朵的首要敌人。无论是青春期的月经失调、育龄期的不孕、更年期的抑郁、睡眠障碍，皆能让人心情沮丧、容颜失色。看病不如防病，省名中医王小云跟您一起，共同维护人生的花朵。

第四课

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案例分享

在前面三期，我们详细跟大家分享了什么是更年期综合征及更年期的一些危害，也和大家分享了更年期女性自我调理的一些小知识；那么，大家就要问了，那我平时可以吃些什么来进行调理呢？确实，随着身体的损耗和年龄的增加，大家要适当进补，可是，究竟该怎么补呢？您平时真的补对了吗？今天，我们就和大家分享下在日常生活中大家常见的一些“进补”误区，以帮助更多的更年期女性获得高质量的晚年生活。

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案例解析一

饮食误区

很多更年期女性朋友在饮食调养方面陷入了误区，不少人甚至为了追求“容颜常驻”滥用滋补之品，或过食肥甘厚味、辛辣刺激、煎炸燥热之品，殊不知饮食与身体状况不和，反而加重了病情。

（1）“过量服用刺激性食物提神”：一些更年期的职业女性，由于常感疲倦乏力，但因工作需要，常借各种刺激性食物提神，如可可、咖啡、浓茶、烟酒等，殊不知此类物品影响神经系统调节，若过量服用，长久以往，反而加重更年期症状。因此更年期妇女对可可、咖啡、浓茶、酒等服用需控制适量，同时必须戒烟。

（2）“多吃有营养的东西”：一些更年期妇女由于年轻的时候受经济条件限制，很少吃有营养的东西，奋斗了大半辈子，到了更年期，经济条件改善了，就很喜欢吃大鱼大肉等高脂肪高胆固醇等“营养丰富”的食物来“补充营养，延缓衰老”。殊不知此观点并不适合更年期妇女，更年期妇女饮食是营养中要偏清淡，忌油腻。这是因为更年期雌激素水平下降，容易发生高胆固醇血症，促进动脉硬化的发生而影响心脑血管健康，甚至有中风的危险。因此更年期妇女要有选择性的服用营养食物，一般以高蛋白、低脂肪为原则。

（3）饮食不节。现代生活由于节奏加快，尤其是大城市生活，每天工作和往返路途的时间占据了大半，因此常常处于时间不够用的状态，饮食也没有一定的规律，很多人早餐中餐随便打发，晚上回家大吃一顿，其实是非常不健康的饮食方式。有俗语说：“早餐宜好，中餐宜饱，晚餐宜少。”是很有道理的。人们经过一夜的休息，上午精力较充沛，工作效率高，需要的营养也多。中午应当吃饱，经过一上午的工作操劳，消耗的体力和能量需要午餐来补充，并为下午补充能量。故午餐量要足够，但不应当暴饮暴食。晚餐吃的过多过饱会引起饮食停滞，消化不良，中医有句话是：“胃不和则卧不安。”就是指消化不良容易影响睡眠质量。而且夜间人不需要太多的热量，能量过剩会使脂肪堆积而造成肥胖，增加心血管疾病的发生，所以更年期妇女尤其要注意三餐饮食规律，合理控制饮食摄入。

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案例解析二

运动误区

主要为过度运动和不当运动。有些更年期妇女由于退休，生活骤觉空虚，故积极参加社交活动，如一些妇女参加社区老年歌舞团，特别投入，每天唱歌跳舞成瘾，异常亢奋，影响睡眠，引发失眠、烦躁等更年期症状。另外还有一些更年期妇女盲目跟从别人的运动，没有考虑自身的情况，如有腰椎间盘突出的更年期妇女就不适合做呼啦圈等腰部运动，有引起腰椎间盘脱出的可能；有关节疾患的妇女则不宜跑步爬山等，容易增加关节磨蹭而加重病情。因此更年期妇女运动要特别注意运动的量、运动方式，若运动不当则易引发其他疾病。

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案例解析三

用药误区

不少更年期患者存在用药误区，主要表现为以下方面：

（1）滥用保健品

更年期的到来往往让女性恐慌，容颜的逐渐衰老，心理的莫名变化，脾气的暴躁，很多时候让处于更年期的女性连自己都无法理解。于是保健品成为了更年期女性的救星，这一股热潮从未冷却过。例如现在市面上常见的胚胎素、异黄酮之类的保健品，其实无论什么保健品都不能保“不老”。处于更年期的女性要明白，保健品不等于药品，它没有完整的临床实验和测试机制，具体成分不明确，不能真正的表明对人体是有益而无害的；其次，并不是每个更年期患者都适合使用保健品，有些保健品可能还有类激素样物质，患有子宫肌瘤、乳腺增生或乳腺肿瘤的患者就禁忌使用。

（2）滥用激素类药物

毋庸置疑，激素疗法是缓解更年期症状的首选，但具有使用激素治疗的适应症并不是说每一位更年期患者都可以采取激素疗法。

1）如果已经患有乳腺癌、子宫内膜癌、心脏病或曾发生过血栓及严重肝肾疾病，都不可选用；

2）如果更年期症状不甚严重，可用其他替代疗法缓解，就勿需尝试激素疗法；

3）在绝经过渡期和绝经后期，出现异常子宫出血的患者，在未充分查明出血原因之前，也不应开始激素治疗；

4）患者的直系女性亲属中，比如母亲、姐妹、女儿中如果有人患乳腺癌，那您也不适合使用此法；

5）吸烟者或被动吸烟者，也不宜采用激素治疗。另外，有些女性患者因为进入更年期了，阴道分泌物减少，外阴干涩，进行性生活比较困难，但为了家庭的和谐，一直使用外用类雌激素，时间久了，也会变生他病，甚至肿瘤。

（3）滥用滋补中药材

不少女性患者认为使用滋补中药材能提高人体抵抗力，减少发病，殊不知补应有道，不适当地使用滋补药物，反而滞邪，甚至酿生他病。由于更年期综合征多以阴虚内热型为主，在用药及进补时慎用燥热之品，如肉桂、附子、干姜、鹿茸、十全大补丸等。

值得一提的是，药物防治并非治疗更年期综合征的唯一途径，实际上，保持健康的生活方式、良好的心态对本病的防治更为重要。

名医简介

名医王小云简介：

岭南名中医，广东省名中医，广东省教学名师、主任医师、教授、博士生导师、博士后协助导师，第五批全国名老中医药学家经验继承导师，师从“国医大师”路志正教授。广东省中医院妇科学术带头人、广东省中医院岭南中医妇科学术流派传承工作室负责人、全国十五、十一五、十二五妇科重点专科协作组牵头单位负责人，王小云全国名老中医经验传承工作室指导老师。任中国民族医药学会第一届妇科专业委员会执行会长、中华中医药学会第四、五届妇科专业委员会副主任委员、世界中医药学会联合会第一、二届妇科专业委员会副会长、世界中医药联合会第一届生殖内分泌专业委员会副会长、中国针灸学会第二届腹针专业委员会副会长、中国中药协会第一届生殖内分泌协会副会长、广东省中西医结合学会妇产科专业委员会主任委员。

岭南中医妇科流派专家出诊时间：

王小云（主任医师、教授）：周一下午、周三上午（广东省中医院二沙岛医院三楼音乐治疗室）、周五下午（广东省中医院大德路总院西区五楼特需门诊）；

黄旭春（副主任医师）：周二上午、周四全天（广东省中医院二沙岛医院二楼妇科门诊）、周二下午（广东省中医院二沙岛医院三楼音乐治疗室）。

曹晓静（主治医师）：周一全天、周三下午（广东省中医院二沙岛医院二楼妇科门诊）

供稿：广东省中医院岭南中医妇科流派

编辑：朱海媚 责编：宋莉萍（图片来源于网络）