众所周知,糖尿病随着病情的发展会对血管造成损害,进而引发各种各样可怕的并发症,其中,糖尿病足是最常见、最严重的并发症之一,具有高发病率、高截肢率、高死亡率的特点。
但很多患者对疾病的危害性和严重性认知不足,一般都是等到出现溃烂甚至坏疽,影响日常活动了才去就医,错过了治疗的黄金时期,导致截趾或截肢,严重影响患者的生活质量。
糖尿病足是因为周围神经病变与外周血管疾病合并过高的机械压力、足部软组织及骨关节系统的破坏与畸形引起的一系列病变,但引起坏疽的主要因素还是肢端末梢供血不足。
1,吸烟的糖尿病患者
2,合并糖尿病周围血管病变的糖尿病患者
3,合并糖尿病肾病或糖尿病视网膜病变的糖尿病患者
4,做过下肢截肢手术、足部有溃疡、老茧、鸡眼或足部畸形的糖尿病患者
糖尿病病程越长,并发症的风险就越大,因为糖尿病对机体各个系统造成的损害是一个渐渐积累的过程,比如十年以上的糖尿病患者血管内壁的粥样斑块会更多更大,造成血管堵塞的可能也是与日俱增。
疾病都是一步一步发展过来的,并不是到了溃烂的时候才是真正的糖尿病足,一般将整个过程分为四个阶段:
Ⅰ期 麻木、感觉异常、灼热、瘙痒、怕冷、感觉迟钝
Ⅱ期 间歇性跛行,行走疼痛,休息缓解,周而复始
Ⅲ期 静息痛,当缺血进一步加重,甚至断流的时候,肢体即使不活动,也会疼痛。
Ⅳ期 出现坏疽,坏疽是此类疾病的终末阶段,如果不及时治疗或治疗不当,截肢是唯一的选择。
在家自测是否有糖尿病足的倾向
下肢动脉触诊——可在腘窝(膝关节后面的窝)及足背处触诊腘动脉及足背动脉,糖尿病足患者可有动脉博动减弱或消失。如果怀疑自己出现了糖尿病足,建议到医院做专业的检查。
中医认为糖尿病足主要是因为寒湿阻络、气滞血瘀造成的,所以根据病人的体质,早期中药调理能起到很好的预防作用。一般采取口服外敷相结合的方法。
1)口服方剂:根据辨证,予以相对的口服汤药
2)外敷:清创、外敷、生肌
2)泡洗:用特制的中药泡脚
控制住糖尿病足以后,也不能掉以轻心,因为治疗后并不是一劳永逸的,任何一个病都不是这样,所以要记住以下两点。
01. 严格控制血糖
严格控制血糖是关键,从根本上降低糖足危险。另外注意早期糖尿病足最好选择宽松的鞋袜、棉袜。
02. 足部血管的检查
对早期变现有足够的警觉,及时就医很关键。相关的检查有CTA核磁,下肢血管彩超、多普勒血流图等,可以明确血管的基本概况。