最近几个门诊遇到了好几件怪事，但万变不离其宗，大家都说听说能治好冠心病，问王医生是不是要去看看。

张大娘说：微信说冠心病是血栓导致的，可以通过舌下取栓治好冠心病。

李大爷说：那天有人打电话，说可以通过颈部取血栓，治好冠心病。

赵先生说：邻居郭大妈的冠心病，吃了几副药就完全好了。

每次王医生都告诉大家，你们去看过吗？

他们一致回答，还没去，得先交钱，而且挺贵的，所以来问问王医生。

来问王医生就对了！

首先，如果真的能治好冠心病，花多少钱也值得，就怕钱花了，病耽误了！

冠心病是和血栓有一定关系，但一旦发生血栓，大部分都是心肌梗死，会要命的，而不是所有的冠心病都是血栓。

张大妈，心脏血管的血栓怎么会跑到舌头下面去？血栓在血管中难道很听话，不会堵塞，只会乖乖的去舌下？

李大爷，颈部取出来的血栓也不是来源于心脏的，也可能本身就是颈动脉狭窄的斑块；

赵先生，真的冠心病很难治好，目前最好的治好就是控制不加重，不犯病。能治好的冠心病，估计就是当初没有诊断清楚，是假冠心病。

什么是冠心病，全称冠状动脉粥样硬化性心脏病，就是冠状动脉内膜炎症破坏，脂质沉积，形成粥样斑块。

当斑块逐渐增大，血管狭窄50%的时候，我们可以诊断冠心病，所以那些不准确的诊断，都是耍流氓！

那么如何确定狭窄程度，有两个手段，其一是冠脉造影检查，其二是冠脉CT检查；冠脉造影检查为诊断冠心病的金标准，肯定准确，缺点是为有创检查，需要住院进导管室操作，如果主干血管狭窄大于75%则考虑放支架。而冠脉CT为无创检查，不必住院，门诊可查，但是精准度差，有问题还需复查造影来明确。

当然诊断冠心病，不仅仅只是冠脉CT或冠脉造影，还要靠心电图、症状、动态心电图、运动试验等等。

尤其对于没有做CT或造影的冠心病，我们诊断一定要慎重，不能看到心肌缺血的心电图就说冠心病，不能心慌、胸闷就说冠心病。

对于冠心病的治疗，目前全世界暂时还没有完全根治或治好的办法及药物；

心脏支架或搭桥只是改善心绞痛的方法，平时冠心病还要靠长期服用正规药物来控制。

1、阿司匹林肠溶片：抗血小板凝集，预防心肌梗死，预防斑块破裂的血栓形成。

2、他汀：稳定斑块，具有挛缩斑块的作用，改变内皮炎症状态，修复血管内皮功能，是冠心病治疗基石药物。

下面的药物可能会根据疾病特点选择服用。

3、倍他乐克：主要为降低心脏耗氧，减慢心率，辅助调整血压，保护心脏功能，防止心绞痛，降低远期致死率等。

4、普利/沙坦：主要为肾素血管紧张素拮抗剂，可以保护心脏功能，调整血压等。

5、硝酸酯类药物：为扩血管药物，主要改善冠脉血流量，预防心绞痛。

如果装了支架或搭桥，可能会调整上述用药，但治疗原则不变。也就是说，冠心病不能根治，需要终身服药，哪怕是装了支架以及搭桥都是一样的。

张大娘、李大爷、赵先生、郭大妈不要再听信谗言，上当受骗，花钱是小，耽误病情是大！

张大哥、李兄弟、赵妹妹、郭姐姐......年轻人们，从小做起，从现在做起，健康生活方式是预防冠心病的法宝，一旦被冠心病盯上，您有多少钱也没有用。

与其多年后担心受怕，不如现在开始：戒烟戒酒，坚持有氧运动，低压低脂低糖饮食，规律作息，开开心心！

远离冠心病，才能根治冠心病！