明代医家李中梓留下一段名言“脾为生痰之源，肺为贮痰之器”

这句话竟然被很多中医吹捧。

其实，这句话害人不浅。

无论从中医脏腑理论，还是津液形成等理论，都难于得出脾为生痰之源的结论。反到是肺既是生痰之源，也是贮痰之器。现试解之。

痰是津液质变无疑。痰比正常津液浓稠。津液质变浓稠为痰理论上只有三种方式。即炼液、裹拮和聚液三种情形。三种情形基本都与肺有关。

1.炼液为痰。肺为华盖，五脏位置最高。最容易受到体内火热和阳气上升影响。各脏腑之阳气和火热，都会上炎薰灼肺。肺受火热，津液煎熬，炼液为痰。

2. 裹拮成痰。肺主气、司呼吸。现实，空气质量差，PM2.5浓度高，固体细小颗粒被吸入肺系，损伤粘膜，引发炎症。细小颗粒成为核心在局部裹拮成为痰。

3.聚液为痰。肺将脾上输的水谷精微、津液和卫气如雾露般发散到皮肤、血脉和全身各处，此为肺的“宣发”。一旦肺失宣发，精微和水液贮留于肺。流水不腐，精微化浊，聚液为痰。所以，肺的痰有两种情况，一种是脾失去健运，产生痰，痰流注到肺内，印证“脾为生痰之源”。但更多时候，脾还是上输的精微与津液，但肺失去宣发，精微与津液在肺内贮留，聚液为痰。

4.排痰肺之本能。肺纵向通过口鼻、横向通过皮毛与外界相通。外界任何气候和空气质量变化最先被肺感知。中医将人体不能适应的外界环境气候变化称为外邪。外邪侵袭，人体当抗邪祛邪！咯痰是人体重要的排邪方式。痰从口鼻而出，寻源于肺系。证明咯痰是肺祛邪与适应环境之本能。

作者廖品东