“胃痛、胃胀，泛酸还打嗝，一定是我的老胃病又犯了，该去买点药了。”

生活中有过这种做法的人不在少数，自己去药店买胃药，给自己当起了医生。

殊不知，这很可能会因为药不对症而加重病情。

《生命时报》邀请权威专家，告诉你不同种类的胃病有哪些服药常识，避免耽误治疗。

受访专家

中山大学附属第六医院消化内科主任 高 翔 □副主任 郅 敏

1、慢性萎缩性胃炎别吃抗酸药

老张患慢性胃炎很久了，总有人给他推荐各种胃药，“双层的”“特效的”“强力的”……他都来者不拒。一开始似乎还有点效果，但不久就发现自己食欲变差、饭后腹胀、偶尔大便稀，体重也逐渐下降。

我们常说的胃药基本都是抗酸剂，只适用于胃酸分泌多的人。

而慢性胃炎不见得胃酸多，它分两种，慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎。

如果是后者，长期吃抑制胃酸分泌的药物，会加重病情，导致患者胃酸分泌减少、食欲变差、腹胀加重。

2、胃粘膜保护药不能单吃

波哥是大老板，过多的应酬将他的肠胃拖垮了——饿时胃痛，吃饱了胃胀、嗳气、泛酸。虽然吃了胃药，但病情并没好转。后到医院检查，确诊为慢性浅表性胃炎，与老张不同，波哥的胃黏膜充血糜烂，医生开了碳酸铝镁等胃肠黏膜保护药。

胃肠黏膜非常娇嫩，酒精和酸、辣、粗糙多渣的食物都会使其受到刺激和磨损，久而久之就会有胃炎、胃溃疡或肠炎、肠道溃疡等问题。

胃肠黏膜保护药能在损伤的黏膜表面形成保护层，减轻疼痛，加快黏膜修复。

但是胃肠黏膜保护药往往需要和抗酸药一起服用效果才明显，另外还要在饭前服用，赶在食物前形成保护膜。

3、胃溃疡患者不能将抗酸药嚼碎吃

夏天一到，小唐便常吃夜宵，顿顿是烧烤配冰啤酒，结果胃痛不已，不得不去医院。医生诊断其为胃溃疡，给他开了抑制胃酸的药物——埃索美拉唑肠溶片。小唐突发奇想：那么大的药片，我把它嚼碎了再吞下去是不是起效更快？结果药吃了好几天，胃痛依然没好。

抑制胃酸分泌的药物名称都有个“拉唑”的后缀，如埃索美拉唑、奥美拉唑等。

这些药适用于胃酸过多引起的疾病，如消化性溃疡、十二指肠溃疡等。

一般一天吃1~2次，饭前服用为主。这类药大部分是吞服，不可嚼碎，一旦嚼碎，就破坏了药物结构，根本不起效。

4、吃促胃肠动力药留心副作用

大明近日应酬多，一吃完饭就总打饱嗝，他想肯定是肠胃不“给力”了，于是他便跑去药店买了一些促进胃动力的药物，症状虽然缓解了，但是头却开始痛了。

促胃肠动力药虽然能增强胃肠蠕动，缓解打嗝、腹胀等问题，但是有些不良反应。

最常见的多潘立酮（吗丁啉）可能会导致口干、头痛、皮疹等，少数人催乳素水平升高，出现乳头溢液，一般停药之后就会消失。

因此服用这类药物务必遵医嘱。另外，要在饭前服用才能给胃肠提供足够的动力。

5、消化不良要补酶

王伯近日来几乎天天和亲朋聚餐，饭后腹胀、睡眠不香，偶尔还腹泻。医生说这是由于王伯年纪大了，身体各系统功能下降，自身分泌的消化酶（主要是胰酶）的量减少，出现化学性消化不良，让他胃胀不适，这种情况在老年人中很常见。医生给他开了消化酶制剂。

消化酶制剂是一种补充人体消化酶的药，属于助消化药，尤其是化学性消化不良的人，使用消化酶制剂进行“补酶”效果不错。

服用消化酶一般在餐后半小时服用为佳，不可嚼碎服用。

小贴士：

◐单靠自觉症状，没法确定得了哪种胃病，需要看医生。

◐多种胃药作用不同，需要在医生的指导下对症下药才有效。

本期编辑：张宇 本文作者： 生命时报特约记者 简文杨

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