就我而言,作为一名骨科医生,不管是熟人还是不认识的患者我都要都会依照我们骨科的治疗原则去为患者选择治疗方案。这绝对是我的真心话。可以这样说,骨科的治疗准则或指南都是业内公认的最佳的治疗方法。
那么如果患者是我的朋友,我为了省钱或别的什么原因把明明需要手术治疗的骨折非得给他保守治疗。设想一下,如果治疗效果很好,对朋友还有个交代。可是一旦治疗效果不佳,我怎么面对我的朋友啊。而且我的临床工作经验告诉我,在我们骨科违背治疗原则治疗基本都不会有什么好的结果的。
如果我身边的人发生骨折,我会根据他的骨折类型、骨折部位、骨折严重层度、患者得身体条件等情况为他选择治疗方案。举个例子,如果一个小孩,小腿闭合骨折,如果骨折对位对线良好。因为小孩的愈合能力和塑形能力很强,所以我会选择为他保守治疗,尽量避免开刀手术。但是如果他是成年人,因为成年人如果保守治疗会影响功能锻炼和容易患有下肢深静脉血栓,所以我也许会为他选择手术治疗。
如果他是个老年人,身体条件很不好,患有糖尿病、肺心病、心脏病等多种疾病,根本不能承受手术打击。那我会为他选择保守治疗。所以,你看同一个骨折,因为病情不同,就会有很多种不同的选择。
所以,我认为不论是认识的朋友还是不认识的患者,在为患者选择治疗方案时,还是要根据具体的病情和治疗原则决定的。