赵女士今年31岁，十三岁有了例假后就开始头痛到现在，疼痛时左右额颞交替，还伴有视线模糊，眼眶疼痛，呕吐，怕光，喜欢一个人待着，每次疼痛起来赵女士都觉得厌世，不想活着。她询问过许多医生，做过许多检查，有医生说她因为颈椎引发的头痛，还有医生说她紧张性头痛，可一直不明白，到底是什么原因导致的头痛，头痛现在已经影响了她的生活，影响了她的工作，她很悲观失望。

相当多的争论围绕着偏头痛的病因和潜在的病理学，各国学者在争论中提出了几种猜想和理论。

国外学者通常认为偏头痛是神经血管来源，它首先涉及大脑，而大脑反过来影响血管，一些研究人员认为病理学中的关键机制是神经学，而其他人则认为脉管系统是病理学的核心。血清素水平也被认为是一个重要因为，这也是欧立停等曲坦片药物的依据。

关于偏头痛的病理生理的一些理论包括：

血管理论

偏头痛通常发生在头部血管开始收缩并以异常方式扩张时，头部的动脉显示痉挛，导致血流减少，影响到大脑后部或额颞叶，这是头痛前的症状，当真正影响时，会显示血管扩张，而单纯的扩张不会引起疼痛，颅脑皮下的神经密集，当血管扩张时，会对神经造成异样的刺激，进而神经发出至痛信号，传达中枢。长期如此，血流的异常，中年时女性多伴有缺血灶的产生。

血清素理论

5-羟色胺在大脑中扮演着神经递质或化学信使，其作为疼痛调节剂和情绪稳定剂并且在血管扩张和收缩中起作用，研究表明，患有偏头痛的个体血清素水平普遍较低，这被认为会使血管扩张和肿胀并引起疼痛。

甲状腺功能的减退

甲状腺功能减退症或功能低下的甲状腺也被认为是偏头痛发作的原因之一。有人提出甲状腺功能减退导致的代谢和循环减慢导致水和粘蛋白的滞留，这可能导致大脑中的血管和组织肿胀并引起疼痛。

偏头痛的病理还有很多，各种原因下引起的头痛。症状也是表现不同，但不外乎都由血管扩张或异常收缩引发疼痛。我们不能针对病因去解决，只能通过外科手术去解决病灶部位，对头痛患者而言，这算一种希望，这也是各国学者在努力的事情。

而病因，无从谈起，目前没有确切的病因支持来解答这个疑问。当然还有几种猜想，我会在稍后为大家讲解。

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