指导专家：黄琳，广东省第二中医院心血管科主任中医师

近些年，因自觉睡眠不好来心血管专科看病的人也越来越多。

陈xx，男，38岁，家人陪同来看病。自诉睡眠不好有一段时间了，难以入睡，且睡眠不深。但睡眠时间也可以有5—6小时，无头痛头晕、无心悸胸闷，在仔细询问病史后，行常规的体格检查，发现血压较高，为180/140mmhg, 立即使用降压药，血压才逐渐下降。后来家人告诉医生，患者性情急躁，易发脾气，爱熬夜看电视，抽烟饮酒，白天坐的时间多而较少运动；平时没有测量过血压，近3年也没有进行过身体检查

于是，医生有针对性地进行了实验室相关指标检测，发现血三脂、血尿酸及血液粘稠度高，决定采取中西医结合的方法来治疗。

你知道吗？睡眠不好也会引起血压高

我们在临床上将包括难以入睡、睡眠不深、易醒、多梦、早醒、醒后不易入睡、醒后感不适、疲乏或白天困倦等睡眠和觉醒正常节律性交替紊乱的表现称为睡眠失调，也就是睡眠障碍。

有研究表明：睡眠时间＜6小时，高血压的患病几率是健康人群的2.3倍。睡眠障碍是高血压的重要危险因素之一。主要由于交感神经系统兴奋，使小动脉收缩，周围血管阻力上升；或夜间神经内分泌激素的失调，引起了血压升高。

高血压病

Hypertension

高血压病是最常见的心血管疾病，也是国内外公认的身心性疾病。临床上，血压升高可以因神经内分泌的调节异常影响睡眠，加重睡眠障碍，长期睡眠障碍会增加高血压风险，且常由于夜间睡眠不好而致次日血压波动或升高，尤其是遇到心情不佳或者受到各种刺激时，睡眠障碍更加严重，导致血压突然升高，增加了心血管事件的发生率和病死率。

中医话高血压

高血压病属于中医的“眩晕”“头痛”等范畴，根据临床症状将其主要分为：肝火亢盛、阴虚阳亢、阴阳两虚、痰湿壅盛等不同症型。

根据该患者的临床症状有睡眠障碍、性情急躁、易发脾气、舌质暗红苔薄、脉弦，辩证为肝火亢盛型，故用平肝降压清热、镇静安神助眠的中药治疗，患者的睡眠情况逐渐好转，血压渐渐控制在正常范围。

中医怎么治疗高血压？

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辩证施治。根据患者的临床症状、体征、舌质、脉象等，四诊合参，按照中医证型选择中药方剂加减治疗，常常选用一些有助于睡眠的药物，如合欢花、远志、酸枣仁、茯神、珍珠母等，会收到好的临床效果。

2

中医非药物特色治疗。可以采用中医的外治方法如：中药足浴、耳穴按压、针灸、艾灸、推拿等方法，具有安全、有效、无明显副作用等优点，可起到疏通经络，调节阴阳，平肝潜阳，安神助眠等功效；晚上睡觉前可用温水泡脚30分钟,有助于睡眠。

3

舒畅情志，保持乐观心态。有些人是气郁体质，多愁善感，易激动，对各种刺激产生强烈的情感反应，激动之后久久不能平静。有研究，中青年高血压人群体质的主导特征为肝郁体质，所以面对工作压力或学习压力造成的不良情绪要尽量宣泄,平时注意参加一些娱乐活动,多和朋友沟通交流、可看电视、看书、听听音乐等，也可以找心理医生进行心理疏导，及时消除焦虑和抑郁情绪；特别是有高血压等心脏疾病的患者，一定要积极面对疾病，树立战胜疾病的信心，相信坚持治疗，可以使血压降到正常。

4

适当运动，保持良好睡眠习惯。适度运动锻炼，根据自身体质情况和高血压的严重程度制定运动计划，以有氧运动为主，如散步、做操、太极拳、游泳、瑜伽、骑单车等，每周3—4次，每次30—40分钟，通过改善生活方式，戒除不良生活习惯，达到自我约束行为的作用；不熬夜，晚上睡眠上床时间不要超过11点钟，保持睡眠时间7—8小时，睡眠前可以听听轻音乐，从而有助入睡。

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中医食疗，辅助睡眠。中医食疗文化渊源流长,是在中医理论指导下，结合营养、烹饪的要求，将具有食材的中药与食物相配伍，制作成“色、香、味 、形”具佳的食品，既有较高的营养价值，又可防病治病，普遍受到欢迎。

养生保健

助睡眠食疗方

双仁鸡蛋汤

酸枣仁20克、柏子仁20克、鸡蛋一枚。

酸枣仁、柏子仁泡水洗净，加入水200ml，小火煮30分钟，去渣取药汁，加入鸡蛋滚熟即成，每天一次，可以养心安神。

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酸枣仁百合汤

酸枣仁30克 百合30克 瘦肉50克。先将枣仁洗净，加入水300ml，小火煮30分钟，去渣取药汁，加入百合、瘦肉煮30分钟，加入适量调味品，喝汤吃肉。有清热除烦，帮助睡眠的作用。

夏枯草枣仁汤

夏枯草10克 酸枣仁30克、鹌鹑100克。将夏枯草 酸枣仁 洗净，加水100ml、鹌鹑，隔水炖30分钟，去渣取汤汁服。可以清肝热，降血压，助睡眠。

酸枣仁粥

酸枣仁70g,白米100g。熟酸枣仁洗净、敲碎放入锅中，加适量的水，小火煮30分钟，去渣取药汁，加入白米，小火煮成粥，早或晚食用，可以治疗心烦，改善睡眠。■

【来源：广东省第二中医院】