随着现代社会的发展,患有高血压疾病的人群也越来越多,治疗高血压的药物也在不断发展。
降压药的选择是一门学问,一般要从药物的适用与禁忌症和药物的依从性、安全性、有效性、经济性等方面考虑。另外还要加上患者本身是否有其他疾病。
一、从药物依从性以及患者自身状况来讲
能选择长效药时,不选短效药。
使用一天一片的长效药可以减少服用次数,减小忘记服药带来的血压波动。每天24小时使血压维持在稳定范围内,可以减小身体器官受到的损伤。对患者身体更好。
二、从药物本身的适用与禁忌和患者本身的疾病方面考虑
普利和沙坦两类降压药可以升高血钾,降低肾功能,所以肾病患者或者肾功能不全者不适合。β受体阻滞剂能引起支气管痉挛,所以哮喘的人也不适合。
氢氯噻嗪能升高尿酸,本身尿酸高或已有痛风的人不宜使用。
三、结合自身经济条件
高血压人群大多需要终身服药降压的,但是如果患者本身经济状况不是很理想。这时候就不适合用一些昂贵的降压药。应充分考虑患者的经济基础。保证治疗不被中断。比如复方降压片、降压0号、尼群地平、卡托普利等降压确切,价格低廉,患者可以酌情选择。
四、选好降压药后,服药时间也有讲究。
如果是短效的降压药最好饭前服用,以便最大发挥药效。长效降压药受饮食影响不大。饭前饭后都可以。
另外人体血压在24小时内有两个峰值,上午9:00~11:00,下午16:00~18:00,从18时开始缓慢下降,到次日凌晨2:00~3:00降到最低。人各有异,可能有些人的峰值不是这个,最好的办法是记录自己一天的血压波动规律,确定峰值。
保持服用降压药的时间在峰值到来之前的1~2小时内。
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