文章摘自廖品东教授小儿推拿的博客
家中儿推 几个误区要注意
成都商报健康版《远离抗生素 蓉城掀起儿推热》报道推出后，不少关注小儿推拿的专业人士、家长都反响热烈。但也有家长问，为啥别人有效的“招”我使用却没效？专家表示小儿推拿首先是中医学的组成部份。它一定遵循中医治病的规律。中医治病要分清寒热、虚实。进行儿推并非单一针对症状，而是需要把握小儿的生理、病理规律。儿推手法与取穴也应同疾病的性质，尤其是病理趋势相对应。
下面，就来看几个容易犯的错。
腹泻--补大肠、逆时针摩腹，止泻
错 不能一来就收敛
案例：
8个月大的辉辉断断续续拉肚子近一个月，曾以为过敏而停掉奶粉，但停了奶粉病症也没减轻。西医化验大便中有白细胞和脓球，于是输液治疗。可断断续续老是不好。妈妈翻出儿推书，腹泻就要补大肠、逆时针摩腹。
“这个娃娃大便稀、黄、臭，有鼻涕样的粘液，结合化验，应该是感染性腹泻，不能立即止泻。”成都中医药大学专门研究小儿推拿的廖品东教授表示，小儿腹泻和呕吐有时是人体自己在排邪气，清垃圾。辉辉的情况是肠道内有邪气（感染），所以不能一来就止泻。如果止泻，中医叫“闭门留寇”，“强盗在你的屋子里，后果将十分严重！”。于是廖教授建议先采用清大肠、退六腑、下推七节骨，清扫体内垃圾，驱除强盗。推了6天，辉辉大便次数虽然没有改变，但大便变清，粘液消失，镜检也无白细胞和脓球了。这时改为推上三关、上推七节骨、逆时针摩腹。又推了6天，辉辉腹泻终于好了。“妈妈好高兴，问我‘难道小儿推拿是抗生素吗？’其实不是！是推拿激活了小儿的免疫系统，是孩子自己的抵抗力把入侵的强盗赶尽杀绝了。”这就是廖教授的精辟的总结。
呕吐--清胃、横纹推向板门，止吐
错 匆忙止吐也不对
案例：
3岁多的小志最近一吃东西就吐，妈妈采用止吐手法：清胃、横纹推向板门，却不见好。
经过了解，原来小志一周前多吃了一个汤圆，紧接着又吃了冰淇淋，酿成了人们说的“老饮食”。胃肠有积食占据空间，胃口怎么会好呢？知道了问题所在，那就得去积食。针对小志积食较久的情况，廖教授采用抱肚+刺激天突，小志当场吐了大滩痰涎。回家之后“吃啥都香”。
咳嗽、气紧—清肺平肝、运内八卦、点揉膻中，止咳平喘
错 小儿咳嗽气紧的原因可多了。
案例
早晨，奶奶被小芋儿的呼噜声惊醒了。只见8月大的小孙女鼻子煽动着，张着大口喘息，并不断喷嚏和咳嗽。她急忙叫醒儿子和媳妇，打的去医院。医生诊断为“支气管肺炎”。输液后，症状很快消失。可是，坚持输液7天，换了2次抗生素仍然没有完全好。妈妈急了，就采用清肺平肝、运内八卦、点揉膻中治疗。推了3天，仍未见效。她怀疑小儿推拿了。
那天晚上，廖教授问得很仔细，也观察得仔细。他没有见到小芋儿气紧，也就没有处理。当他知道孩子早晨严重时，就让早晨看病。第二天早晨，孩子咳嗽气紧着。廖教授指着鼻孔让奶奶看“鼻子已经被浓稠的鼻涕塞满了”，他又听了听，发现咳嗽的声音就产生于咽喉部，再看咽喉，两个扁桃体肿得同草莓似的。
“鼻子塞住了，要用口呼吸！扁桃大了，堵住了气管。有了鼻炎和大扁桃，不咳嗽气紧才怪”廖教授的处方是点揉迎香、鼻通、叩前额、拿列缺和抹咽喉。结果病好了。
发烧—上三关、拿肩井、掐合谷发汗
错 发汗太过易抽搐
案例：
3岁朵朵发烧38.8度，怕冷、无汗，四肢凉，呼吸急促，家人选择了外感发烧的清法与汗法，经过掐揉二扇门、清天河水、水底捞月、捏脊、拿肩井，30分钟后朵朵额头出汗，体温下降。随后家人又浴足20分钟，朵朵汗流浃背，体温降到37.6度。家人很高兴。但2小时候后，再次高热并抽搐。
“小儿本来高烧，火热重，水就缺乏。采用汗法，体内进一步丧失水份，如果不及时补充，就容易引起抽搐。”廖品东教授说，妈妈太急了。之前微汗已经适合，浴足大汗就不对了。专家指出，孩子哭闹时容易出汗，此时推拿时间就可缩短。记住：退烧治感冒，微微汗即可。特别是高烧发汗时，还要配合补液，比如喝水和适量吃点西瓜等。
发烧最常见的是外感发烧和积食发烧。简单的区别是外感发烧为外邪入侵机体，病在肺和体表，应该有流清涕、打喷嚏、咳嗽、咽喉红肿等症状。一般采用汗法，烧得高时加上清法；积食发烧，积在胃和肠，一般孩子有饮食变化，会出现厌食、口气、肚子胀、大便不畅或腹泻等。治疗的根本是要消除积食，单纯采用清法是退不了烧的。积滞在胃，对应清胃经、退六腑、揉中脘。积滞在肠，对应清大肠、揉肚脐、下推七节骨。
【专家提示】
除了认病准确，分清寒热虚实外，小儿推拿操作技能也至关重要。
穴位并不神秘，手法看似简单。推拿更多的是一种技术。这就对体位、固定、动作方法和哄小儿等有要求。有些妈妈只关注书上的穴位和手法。其实，“百闻不如一见”“多练才有感觉”。要学好小儿推拿，参加专业培训很有必要。据了解，如成都中医药大学正规小儿推拿培训，理论培训和手把手练习几乎各占一半时间。
【部分穴位使用提示】：
六腑：作为清热的穴位比较敏感，使用时要观察孩子舌苔和大便情况，不要过度。
抱肚法：要注意力度，以免撞伤内脏、骨骼。
囟门：孩子哭闹、烦躁时不要揉，并且揉的时候面积要大，力度要轻柔。
掐四横纹、五指节：掐时应轻快，别掐破皮了。
天河水、水底捞月等退热手法，操作时可用白酒或冰水为介质。
捏脊：初次可轻捏，不一定提响。以后逐渐增加刺激量。捏得小儿反抗，甚至哭泣肯定不好。
