小儿推拿：到底有没有科学依据？

几乎没有什么疾病是“小儿推拿”治不好的，推拿到底有多强大？

最近参加一个学术会议，会议上有位医生分享了一个病例，是因为腹泻半个月的宝宝在推拿过程中出现心跳骤停，虽然家长立即就医，但中间转运过程有15分钟，抢救过程30分钟才恢复心跳，宝宝因此出现不可逆脑损伤。结果让人非常痛惜。

有些家长崇尚小儿推拿导致耽误孩子疾病诊治，造成重症疾病，甚至发生骨折、昏迷，这样的报道屡见不鲜，但是仍然阻止不了家长对推拿的着迷。

因小儿推拿，不吃药不打针的特性，此疗法一出，大受家长们的青睐，一时间小儿推拿保健师、小儿推拿机构以及培训课程遍地开花。

很多家长选择小区内的按摩所，或者按照网络视频亲自为宝宝做起了推拿。

民间还有一些培训机构，大势销售小儿推拿课程班，二三天的课程就二三千元，更有些养生馆、路边推拿店等打出了小儿推拿治百病的宣传：三天能教会，五分钟就能治好孩子的病症。部分推拿店并无医疗机构执业许可证，不具诊断资质。

如今小儿推拿市场已非常“混乱不堪”，“暴力”小儿推拿更是经常发生。

按照2005年卫生部、国家中医药管理局《关于中医推拿按摩等活动管理中有关问题的通知》规定，以治疗疾病为目的，在疾病诊断的基础上按照中医理论和诊疗规范等实施中医推拿、按摩、刮痧、拔罐等方法，属于医疗活动，必须在医疗机构内进行，非医疗机构不得开展。

非医疗机构开展推拿等活动，在机构名称、经营项目名称和项目介绍中不得使用“中医”、“医疗”、“治疗”及疾病名称等医疗专门术语，不得宣传治疗作用。

再来看看小儿推拿到底是什么呢？

我们先来看看某百科的答案：“小儿推拿是建立在祖国医学整体观念的基础上，以阴阳五行、脏腑经络等学说为理论指导，运用各种手法刺激穴位，使经络通畅、气血流通，以达到调整脏腑功能、治病保健目的的一种方法。”

适用范围：“ 广泛应用于小儿泄泻、呕吐、食积、厌食、便秘、腹痛、脱肛、感冒、咳嗽、哮喘、发热、遗尿、夜啼、肌性斜颈、落枕、惊风等疾病，有较好的效果 ”。

无论你是学什么专业的，无论你有没有一定的科学素养，但一看这种“包治百病”的适用范围，就会觉得不太靠谱吧。

祖国传统医学千古流传，它的存在可能有其一定的合理性，但我们不能盲信，说小儿推拿是万能的，包治百病，这并不客观吧。

小儿推拿击中家长什么软肋呢？

1、“不打针，不吃药”

很多小儿推拿宣传“不打针、不吃药”治疗孩子疾病，非常符合家长的心理。

但其实很多疾病是有自限性的（自限性疾病，就是疾病在发生发展到一定程度后能自动停止，并逐渐恢复痊愈，并不需特殊治疗，只需对症治疗或不治疗，靠自身免疫就可痊愈的疾病），往往不打针、不吃药也能自己好。

比如感冒后咳嗽，往往会持续2周甚至更长，而推拿正好在这恢复期实施，会让人容易误判是推拿的效果。

比如病毒性感染引起的感冒，发烧，一般3-5天就退烧了，如果这期间正好推拿了，肯定又会认为是推拿让宝宝病好了。

2、“提高孩子免疫力”

提高孩子免疫力，这也是家长的迫切需求。

很多家长见孩子老是发烧感冒，就觉得自己孩子免疫力差。其实随着孩子活动范围增加，接触的病原体的机会增多，自然容易出现发烧感冒。

只要孩子生长发育正常，每年感冒发烧6-8次都是正常的。

每一次感冒发热，都是孩子免疫系统升级过程，随着系统升级并不断完善，之后自然生病次数逐渐减少。

而如果推拿在这升级过程后引入，也容易让人误认为是小儿推拿提高了孩子免疫力。

3、“无痛苦”“无副作用”“纯天然”“绿色”

“无痛苦”“无副作用”“纯天然”“绿色”的字眼很吸引人。家长非常担心在医院等待时间长，容易交叉感染，也担心医院处方药会有过敏、肝肾损伤等副作用，还有一些家长觉得喂药太难，所以更信赖“无副作用”、“绿色”、“天然”的小儿推拿。

但对于急性病还是得去正规医院诊治，起码让医生先评估一下孩子的情况，不要因为讳疾忌医而耽误宝宝的真实病情。

“小儿推拿”有没有科学依据？

国内正规三甲医院确实有开展小儿康复按摩项目，比如康复科，但适应症是针对于一些神经肌肉方面的疾病。

比如儿童的肌性斜颈、脑瘫、运动发育迟缓等，按摩“可能”有助于改善肌肉张力、有助于肢体功能的康复，但这也需要专业的康复医生指导进行，也不是按经络穴位来。

康复按摩与经络穴位推拿治疗发热咳嗽等疾病本质上不同的。