文 | 幸孕姐

冬天一到，不少宝宝都咳个不停，时间一久，家长就会紧张起来，怕孩子得了肺炎。如何分辨肺炎还是普通咳嗽，用这三个方法一看便知——

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方法一：听宝宝的呼吸声

感冒和肺炎的感染区是不同的，感冒是上呼吸道感染，主要集中在鼻咽喉部位；肺炎是下呼吸道感染，主要集中在肺部和支气管部位，因此两者的呼吸声是不同的。正常肺泡的呼吸声就是“呼—呼—”的呼气声，而湿啰音（由于吸气时气体通过呼吸道内的分泌物如渗痰液、血液等形成的水泡，造成破裂所产生的声音）听起来则是“咕噜咕噜”的声音。

宝妈可以在家中备一个听诊器，当宝宝咳嗽老不好时，就用听诊器听听肺部呼吸声，如果无杂音，说明不是肺炎。也可以直接贴在宝宝的前胸或或者后背听，尤其是在晚上睡觉时，听得最清楚最明显。

当然，这只是初步判断有无下呼吸道感染的方法，一旦听到宝宝肺部有杂音，就要及时就医。

方法二：数呼吸次数

患肺炎时，肺泡壁的牵张感受器受病变的作用会提高敏感性，因此呼吸时，肺部稍微扩张，感受器就会抑制吸气的行为，变成呼气，因此肺炎患者的呼吸通常比较急促，且气短而不均匀，这就是临床上所讲的“气促”。当宝宝没有哭闹或者发烧时，呼吸频率加快，说明有患肺炎的可能。

不同年龄的孩子呼吸快慢不同：2个月以下的婴儿，呼吸频率超过60次/分钟，2个月—1岁的宝宝呼吸频率超过50次/分，1岁—5岁呼吸频率超过40次/分，5岁以上则超过30次/分。宝妈在数呼吸次数时可以观察宝宝肚子的起伏，一起一伏算1次，数满1分钟即可。

如果发现呼吸异常，需要多数几次进行确认，无误后需及时就医。

方法三：看宝宝是否发热

普通感冒和肺炎的最大区别就在于发热时长不同。感冒发热最多持续3天，一周内就会有好转，而肺炎发热通常持续5—7天，甚至更久。不过即便不是用不肺炎，如果宝宝咳嗽时间过长，只是低热（＜38°C），无水泡音或气促，也需要及时就医。

此外，当宝宝月龄小于3个月或者服用退烧药后，高热仍然不退就需要及时到医院拍胸片，观察肺部情况。（cjq）