福建黄先生来信求助。

全文如下：

廖老师您好!我知道您在开会很忙，我接了个病人2周岁4个月，妈妈主诉；小朋友3个月腹泻有住过院，以后经常肚子痛连喝水都会痛也会呕吐，晚上睡觉不太好，大便不成形因用尿包估计一天3－5次，没有做辅助检查医院医生说是胃炎。近期家长有给孩子捏脊、肚脐贴什么中药大便有改善。孩子还是说肚子痛。目前孩子身高体重还正常，足月顺产、面色无华（感觉有受惊吓）反应有点慢、说话不太清楚、走路不稳、有点O型腿和鸡胸、肌肉松驰、牙齿没出全，囟门闭合时间家长记不清，按五软手法治疗重点给予补脾、补肾和腹部操作隔天做。第二次家长反应睡眠有改善，还要注意什么？另这么大的小朋友有胃炎这说法吗？您有空时候帮我点评下。

点评如下：

福建黄先生在成都学习小儿推拿之后，回去就接诊小儿了。首先表示祝贺。

从他介绍的病例来看有如下特点。

1.目前发育迟缓。表现为反应慢、语言迟、行迟、齿迟、口软。应该诊断为五迟五软。

2.在五迟五软的基础上以睡眠不佳和腹痛为当前主要矛盾。结合发育迟缓。则睡眠不好可能与大脑发育不全，心肝偏旺有关。而腹痛则与胃肠发育不良，容易积食有关。

3.先天并无问题，表现为足月顺产。所以，出现五迟五软当为家族遗传，或后天所致。后天所致者要详细询问半岁之前有无高烧、外伤、剧烈呕吐腹泻等。

4.治疗上，健脑益智法是重点并且要贯穿始终。补脾健运法也很重要。两者可同时操作，或早上做健脑益智，晚上做补脾健运法。另外在常规术式中加强清肝和清心，加强黄蜂入洞和双点门以平息肝风，改善睡眠。殊不知睡眠改善其实又是健脑益智的重要保证。

5.“胃炎”之说有些勉强。腹痛可能与肠道发育不全，积食或淋巴结肿大有关。可重点施以腹部手法。即遵循：痛点处的”轻摩-揉-按-痛点振揉“等步骤。大多能很快缓解症状。

6.这种病治疗起来很慢。但肯定会有效。希望坚持做下去！

作者 廖品东

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