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年年体检为什么一点用也没有？

来源丨王建秀

在病房里，我碰到了一位刚做完早期肺癌手术的阿姨，她想起自己的筛查经历又庆幸、又后怕。

X光片是她查出早期肺癌的方式，但故事却另有隐情：她去了一家二级医院体检，恰好有亲属在里面工作。拍胸片的时候正片、侧面都拍了，医生看了许久才看到问题。而其他的患者，医院通常都是拍个正片就走人了。

“幸好有认识的人在医院工作，要不然我们也查不出来。” 阿姨这样说的。

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这位阿姨是幸运的。现实中，X光片检出早期肺癌的几率非常低。根据菠萝因子公众号，X光片发现早期肺癌的概率是0～15%。

这是因为，43%的肺部面积和心脏、纵隔等组织重叠，早期肺癌很容易被当作慢性炎症治疗。

此外，医生的操作水平和读片水平也决定了x光片的有效性。

这就是为什么很多上班族每年都有单位体检，却依然无法发现癌症的原因。

通常，X光片所发现的肺癌基本已经属于中晚期了。所以，虽然许多医学专家都在呼吁预防肺癌，可是过了这么多年，13亿中国人都在假装做预防。

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如何预防肺癌呢？笔者和中国人民解放军总医院（北京301医院）呼吸科医生徐国纲教授进行了交流。

他建议：30岁以上的年轻人（很多医生建议是40岁以上），假如从来没有做过肺部CT，那么必须要去医院做一次，评估肺部有无结节。发现结节不要怕，因为这不一定就是恶性结节，要及时去找医生进行评估。如果医生认为需要密切关注，每半年就要做一次低剂量螺旋CT。

此外，肿瘤标志物是并不能很好地检查出早期的恶性结节。很多朋友可能会注意到，体检公司会推荐一滴血测癌的癌症套餐，这些都是无助于早期癌症发现的。

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除了医学层面，预防肺癌一定离不开生活方式的改变。

吸烟、二手烟、油烟、装修污染、空气污染以及压力和情绪的变化都容易诱发肺癌。还有氡气、石棉等也可以引起肺癌。

吸烟不仅会造成二手烟污染，还会造成三手四手烟污染。吸过烟后的窗帘、家具这些都会有持续的污染。

其次，如果要预防肺癌，包括各种癌症，一定要提前把酒戒了，包括红酒。原因是，无论是什么酒，都可能会让DNA受损风险变高，引起特定癌症；同时也会损伤干细胞的DNA，这会导致一些癌症发生。