好多家长会将成人药品减量直接给儿童服用，“用药靠掰、剂量靠猜”。可是你知道吗？这样对孩子来说很危险！
最近，一则儿童安全用药宣传片，看完令人心酸落泪！五岁小孩用药不当变成了聋儿，一生都听不见了！
小女孩说：吃完感冒药后，我的听力越来越弱，我知道声音都在我身边，我很努力听，不过就是听不到！
这只不过是一次普通的发烧，用药不当，便要以孩子的听觉为代价。
而她只是成千上万个不幸中的一个，在中国，因用药不当，每年大约有30000名儿童陷入无声世界！
...
看了这个数字，你还敢随便给宝宝用药吗？
这有一份“儿童用药慎用名单”，请家长们注意！
1. 感冒药 | ||
品名 | 注意事项 | 原因 |
小儿氨酚黄那敏 | 美国4岁以下不推荐用 | 含有退热成分“对乙酰氨基酚”，与退烧药同吃，很容易用药过量，造成肝损伤。 |
伪麻美滴剂、美敏伪麻溶液 | 4 岁以下不推荐用 | 含有伪麻黄碱，神经兴奋剂的一种；含有右美沙芬，有抑制呼吸的风险。 |
小儿氨酚烷胺颗粒 | 1 岁以下禁用 | 含有金刚烷胺、咖啡因，过量服用有兴奋、胡言乱语、惊厥、心律失常等症状。 |
2. 止咳药 | ||
品名 | 注意事项 | 原因 |
含有可待因的止咳药（代表产品：强力枇杷露、复方甘草片、羚贝止咳糖浆） | 12 岁以下禁用 | 长期服用可引起依赖性和成瘾性。 |
含有异丙嗪（非那根）的止咳药（代表产品：伤风止咳糖浆、复方桔梗枇杷糖浆） | 2 岁以下禁用 | 副作用大，可能导致 2 岁以下孩子呼吸抑制甚至死亡。世界卫生组织更曾提出警告：非那根（异丙嗪）禁止作为2 岁以下儿童的镇咳药物来使用。 |
3. 退烧药 | ||
品名 | 注意事项 | 原因 |
尼美舒利 | 12岁以下禁用 | 可造成儿童肝脏和中枢神经系统损伤。 |
安乃近 | 美国已禁用40年 | 为氨基比林复方制剂，容易引起血小板减少性紫癜、自身免疫性溶血、再生障碍性贫血、过敏性休克，有致死风险。 |
安痛定 | 任何情况都不建议用 | 同为氨基比林复方制剂，容易引起白细胞减少症和过敏性休克。 |
赖氨匹林 | 任何情况都不建议用 | 可引起严重的脑部不良反应——瑞士综合征，出现惊厥、呕吐等症状，甚至会昏迷，严重时可能直接导致死亡。 |
柴胡注射液 | 14 岁以下禁用 | 不良反应不明，有肌注药致死先例。 |
双黄连注射液 | 14 岁以下禁用 | 不良反应不明，有肌注药致死先例。 |
4抗过敏药 | ||
品名 | 注意事项 | 原因 |
异丙嗪 | 小于2岁的儿童慎用 | 异丙嗪的不良反应包括烦躁、幻觉、肌张力异常等，甚至出现呼吸暂停、婴儿猝死等。 |
氯苯那敏、赛庚啶、苯海拉明 | 2岁以下不宜使用 | 第一代抗组胺药是亲脂性的小分子化合物，易透过血脑屏障，从而抑制中枢、并有抗胆碱能及微弱的局部麻醉作用，不良反应为嗜睡、注意力不集中，烦躁不安，也可引起胃肠功能紊乱，食欲亢进等。 |
盐酸羟嗪 | 婴幼儿禁用，6岁以下慎用 | 由于婴幼儿脏器功能不全，所以肝肾功能不全者、肺功能不全者慎用。 |
酮替芬 | 3岁以下慎用 | 3岁以下儿童使用本药的安全性和有效性尚不明确。 |
5. 消化系统药物 | ||
品名 | 注意事项 | 原因 |
柳氮磺吡啶 | 小于2岁的小儿禁用 | 婴幼儿容易产生不良反应。 |
雷尼替丁 | 小于8岁的儿童禁用 | 婴幼儿容易产生不良反应。 |
比沙可啶 | 小于6岁的儿童禁用 | 婴幼儿容易产生不良反应。 |
奥美拉唑 | 婴幼儿慎用 | 婴幼儿容易产生不良反应。 |
东莨菪碱 | 婴幼儿慎用 | 婴幼儿容易产生不良反应。 |
6. 抗生素类药物 | ||
品名 | 注意事项 | 原因 |
庆大霉素 | 婴幼儿及没有做耳聋基因筛查的人群慎用 | 属于氨基糖苷类抗生素，有致聋风险。 |
头孢、培南、霉素等多种抗生素 | 婴幼儿慎用 | 抗生素用药安全性及有效性未确定，婴幼儿容易产生不良反应。 |
退热药的正确使用
对乙酰氨基酚、布洛芬是美国儿科协会推荐适于儿童退热的药物。
对乙酰氨基酚&布洛芬的差异 | |
对乙酰氨基酚 | 布洛芬 |
●只有解热、镇痛效果，没有抗炎作用 ●有一定的肝脏毒性 ●此药有栓剂，用于拒绝服用药物以及呕吐的患儿 ●可用于任何年龄的患儿 | ●有解热、镇痛和抗炎作用，降温较对乙酰氨基酚快、持续时间长 ●肠道反应比较明显，建议随饭服用 ●不适合脱水患儿使用，会增加肾毒性 ●10毫克布洛芬相当于15毫克的对乙酰氨基酚 ●适于6个月以上患儿使用 |
家长要了解孩子的过敏史，正在使用的药物，不与其他含有此成分及其他退热作用的药物合用，以免加大剂量引起过量。
根据体重、年龄给宝宝服药。
乙酰氨基酚：口服或直肠给药，每次10毫克/千克~15毫克/千克，每日4~6小时一次，用于退热不宜超过3天，每日最多使用不超过4次。最大剂量：每次20毫克/千克（总量<600毫克）。
布洛芬：口服给药，5毫克/千克~10毫克/千克，每6~8小时一次。建议以体重计算用量为准。
如果高热持续，或者给完退烧药效果不好，仍在39度以上，且退烧药的间隔最少是4小时，可以将这两种退烧药交替使用，间隔为4~6小时一次，疗程一般不超过3天。
●饭后服用，多饮水。液体剂型用前摇匀。
●使用专业的量器精准量取液体量。
●碳水化合物可影响这两种药达峰时间。
●3个月内婴儿，体温在38.5度，最好使用物理降温方法，一般不建议给与药物降温，如遇高热及时就诊，由医生判定是否给予药物降温。
●一般建议38.5度以上可给予药物降温。退热剂不能预防热性惊厥。对于有热性惊厥史的孩子，可以放宽到38度。
●退热剂剂量不宜过大，防止由于出汗过多导致虚脱。
滴耳剂用药指导
●用肥皂和水彻底清洗双手
●用湿面巾纸轻轻地擦净宝宝的耳朵，晾干。
●将滴耳剂用双手焐热，使其温度接近体温。
●检查滴头，确保没有损坏或阻塞。
●让宝宝侧躺在你腿上，患耳一侧向上。
●将药液吸入滴管或将带滴头的瓶子倒拿，使滴头朝下。
●滴耳剂须保持干净，避免滴头碰到耳朵或其他物品。
●在耳里滴入适量药剂，然后轻轻拉耳朵使液体流入。
●让宝宝保持倾斜姿势几分钟或在耳朵里塞入软的棉花塞。
●立即拧紧滴耳剂盖子，放回原处。
●清洗双手，除去残余的药物。
滴眼剂用药指南
●用肥皂和水彻底清洗双手
●检查滴眼剂滴头，确保没有损坏或阻塞。
●滴眼剂必须保持干净，避免滴头碰到眼睛或其他物品。
●让宝宝头后仰，用食指拉下其下眼睑，使之形成袋状。
●另一只手拿着滴瓶（头朝下），尽可能靠近，但不要碰到眼睛。
●轻挤滴瓶，滴入数量正确的药液到宝宝的眼睑里。
●让宝宝闭上眼睛等2~3分钟，并用纸巾擦去脸上多余的液体。
●立即盖上滴眼剂盖子，放回原处，不要擦或冲洗滴头。
●清洗双手，除去残余的药物。
阿托品眼用凝胶用药指导
●用药前需要明确宝宝是否对阿托品眼用凝胶过敏，避免不恰当的使用。用药期间如发现有过敏症状应立即停药，并咨询医师、药师。
●一次约黄豆粒大小，每日3次或遵医嘱，每次用药间隔10小时以上，切不可随意多点。
●点眼时不要用力挤压药瓶，而使药量过大产生不良反应，尽量保持每次用药量均等。
●滴眼后用手指压迫泪囊处5~8分钟，以免药液流入鼻腔吸收，产生或增强副作用。
●用药后立即把过多的药物拭去，以防全身吸收产生不良反应。
●不良反应：可能产生皮肤和粘膜干燥、发红、面部潮红、心动过速等现象，比较常见。严重者需咨询药剂师或医生，立即停药；少数患儿眼睑出现发痒、发红、结膜充血等过敏现象，应立即停药。
滴鼻剂使用指南
●用肥皂和水彻底清洗双手
●让宝宝轻擤鼻子。
●检查滴管的尖端，确保没有破碎或阻塞
●滴鼻液须保持干净，避免滴管的尖端碰到鼻子或其他东西。
●让宝宝的头尽量后仰，或平躺，头悬在床的边缘。
●将药液滴进鼻子。
●在药刚刚滴入鼻腔后，让宝宝立即头向膝盖方向弯曲并左右摇动（以便药物在鼻腔中充分混匀，减少药液从后鼻孔进入咽部）
●保持这个姿势几分钟。
●用温水清洗滴头，立即盖上盖子。
●洗手以除去残留药物。
实际上，目前针对儿科的鼻用药物大部分是鼻喷剂（2岁以上儿童适用），2岁以下的婴儿由于头左右摇动无法配合，所以是不适合的。
直肠栓剂用药指导
●用肥皂和水彻底清洗双手
●如果栓剂是软的，在除去包装之前，先将它放在凉水里使其稍变硬。
●使用之前除去外包装。
●如果要用半粒栓剂，用干净的、单面剃须刀片切割。
●将栓剂放在手指套或一次性手套上。
●让宝宝侧卧，下面的腿伸直，上面的腿向胃的方向弯曲
●抬高上面臀部以暴露直肠区。
●插入栓剂前，用手指肚轻揉肛门周围，使之不会那么敏感，将尖端轻轻送入，一直插到它通过直肠的括约肌，婴儿大约1.5厘米，成人2.5厘米。如果没有通过括约肌，栓剂可能会弹出来。
●堵住宝宝肛门几分钟。
●保持侧卧姿势15分钟以免栓剂掉出来。
●扔掉用过的物料，彻底清洗双手。
看完后赶紧把这篇文章告诉家人，
这些药别再给你家孩子吃了！
来源 | 综合新华网、健康时报、网络
编辑丨饭范酱
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