以下是一名三甲医院儿童重症监护室医师的痛心提醒：

我是一名三甲医院儿童重症监护室住院医师。

由于职业的特殊性，我几乎每天都会下病危通知书，有时候我选择同情，更多时候我内心充斥着指责。

2018年4月26日，下午17:30左右，接急诊电话，患儿为1岁6月，咳嗽1周，拍胸片提示两肺存在斑片影，考虑肺部感染，下午时分患儿非进食状态下突然出现剧烈咳嗽，伴有皮肤、口唇紫绀。

胸片及CT显示，左肺目前已被堵死没有任何气体进入，因为生病时间长，右肺合并严重感染，现在单侧肺不能保证正常的呼吸和供氧，这么严重的情况：会死人的！

我一字一句的向家属发问：有没有吃过花生或瓜子等坚果，吃过后是否有呛咳表现。患儿妈妈说1周前吃过花生，吃的时候有哭闹，有呛咳，但是咳嗽过后没那么严重了，就是之后就开始咳嗽了，就在诊所拿点药吃了，咳嗽不缓解，后来有痰，昨天发烧了就去县医院住院了，去的时候没这么重，不知怎么就成这样了。

所幸，麻醉顺利，手术顺利，一切准备就绪，主任经验丰富、技术过硬，大约20秒就从支气管镜中夹出大半粒花生。

我拿着取出的花生粒向手术室外焦急等待的家属，当我把取出的花生放在他们面前的时候，他们终于释放了心中的害怕，妈妈大声哭喊着再也不让孩子吃花生了。

经过几天的治疗，孩子已经脱离气管插管下呼吸机，复查胸片提示左肺已基本回复正常，患儿呼吸、体温、咳嗽等情况逐步好转，后续仍需相应的治疗及病情评估。

就想告诫所有孩子的家长，有些危险的底线不能碰！

这些底线，千万别乱碰！

1. 3岁以下小孩子不要吃花生、瓜子等坚果！

“这1粒小小的花生可能超过10倍黄金花生的的代价，如果运气没有站在孩子这边，这粒花生就可能要了孩子的命”。

2. 别再用酒精给孩子擦身体降温

东莞一名1岁男童被紧急送往医院，到医院后已无法自主呼吸，陷入深度昏迷，最后经抢救还是回天乏力，在医院死亡。原因竟是其父母用酒精，而且是工业酒精，为他进行了物理降温……

工业酒精里含有甲醇，有较强毒性，它经消化道、呼吸道或皮肤摄入都会产生毒性反应，头疼、恶心、胃痛、视力模糊甚至失明、呼吸困难，严重可致呼吸中枢麻痹而死亡。

不仅仅工业酒精，即使医用酒精或白酒，酒精擦浴依然可能导致孩子酒精中毒。

孩子腋下体温在37.2℃~38.5℃之间，能吃能喝能玩，精神状态良好时，注意检测体温，保证饮食清淡易消化，多喝水，多休息即可(不可超过3天)；

但当孩子体温超过38.5℃，伴有精神萎靡、过度兴奋、异常哭闹、咳嗽、呕吐、腹痛、腹泻等症状时，或者发热超过72小时，就要带着孩子去医院就诊。

3. 别逗孩子喝酒

2015年2月，男孩在二伯的哄逗下喝了一两多米酒后便昏睡不醒，被紧急送医。最终被诊断为脑损伤和癫痫……

还有一个两岁的孩子，被爸爸的朋友劝酒，共喝下二两白酒，最后不治身亡……

记住：别再逗孩子喝酒，即使拿筷子蘸酒，让孩子舔一舔也不行。

4. 8岁以内孩子别吃蚕豆

广东一个十岁的男孩吃了老师奖励的两颗蚕豆，突然晕倒在地。南京市儿童医院也曾在短期内一共收治了11名“蚕豆病”患儿，共同原因都是一个——孩子吃了蚕豆！

大人能吃的蚕豆，怎么到了孩子那就变成了毒物了呢？原来有些孩子是遗传性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G-6-PD）缺陷，吃了新鲜蚕豆后突然发生的急性血管内溶血，出现全身发黄，小便出现酱油色，严重者可引起全身脏器衰竭，甚至死亡！

记住：8岁以内孩子别随便吃蚕豆，如果不知道孩子是否缺乏G6PD，可以到医院做血检或基因检测。如果吃了蚕豆，出现身体发黄、酱油尿、头晕等症状，要及时送医院。

5. 孩子后脑勺打不得！

陕西铜川8岁的小姑娘玲玲，一边写作业一边看电视，妈妈检查作业的时候发现做错了不少，一时生气就打了她后脑勺一下。过了一会儿玲玲说头晕想吐，家人赶快把孩子送去医院，结果还是救治无效死亡。

尸检报告显示，孩子是颅内挫裂伤致死，由外力导致。

记住：千万不能打孩子的后脑勺。孩子太阳穴也不能打，也别用拧耳朵、拽头发、拧耳朵等粗暴方式教育孩子。

6. 别把孩子捂太严实

比如，宝宝含着乳头睡觉，乳房很容易堵住婴儿的口鼻，影响呼吸；有的孩子跟大人同床同盖一张被子，大人一翻身，被子压住孩子，小婴儿又无力挣脱，持续下去可能引起体内一系列代谢紊乱和功能衰竭。等到睡醒，孩子却被捂在被子里窒息很久了。

记住：照顾小婴儿时，一定不要包裹太严实，注意空气流通，千万别把孩子捂出病。

（山东商报综合健康时报、楚天都市报、三甲传真）