隔壁王阿姨患有腰椎间盘突出,常年被腰痛折磨,这天王阿姨打电话给我:姚大夫啊,我这腰痛实在太难受了,有啥办法缓解没啊?
腰间盘突出如何缓解能减轻痛苦?这应该是一个老生常谈的问题了,我首先说一下腰间盘突出症疼痛的3种学说。
三种学说
1、机械压迫学说 是说突出的椎间盘组织机械压迫神经根是引起疼痛的主要原因。受压的神经根会发生神经的水肿和无菌性炎症反应。从而引起神经内张力增高,导致疼痛的发生。
2、化学性神经根炎学说 是指椎间盘内的髓核中的蛋白多糖对神经根有强烈的化学刺激,引起化学性神经根炎而引起疼痛。
3、椎间盘的自身免疫学说 认为髓核在正常情况下是被间盘组织封闭的。因此髓核是不被自身免疫系统识别的。当暴露于髓核之外后与免疫系统发生接触,产生免疫反应,引起疼痛。针对上述引起疼痛的原因,医生制定缓解疼痛的方法。
缓解腰椎间盘突出的疼痛要做到:
1、卧床休息,其实在我们的教科书上说的是“绝对卧床休息”。“决对”虽然不太科学,但足见卧床休息的重要性。卧床休息是一切保守治疗的基础。
2、止痛药 关于止痛药我要说明一点。就是要要有规律的按时吃药,而不是疼时才吃药。通过一定时间间隔给药,可以使患者的血药浓度维持在一定水平,发挥最佳的止痛效果。
3、牵引 通过牵引可以使椎体间隙略微增宽,减少椎间盘压力,扩大椎管容积,减轻神经根的压迫,起到缓解疼痛的作用。
4、理疗 可以使肌肉放松,对缓解疼痛有一定的作用。
5、应用激素加2%利多卡因的硬膜外注射疗法。止痛效果很好,但要切忌反复多次应用。如要应用,必须去正规医院进行。