作者:心血管科 刘宇
睡眠呼吸暂停不仅影响生活,还影响健康。睡眠呼吸暂停是指在睡眠过程中发生的每小时5次以上,且每次不少于10秒的呼吸暂停。睡眠呼吸暂停有两种类型,即阻塞性睡眠呼吸暂停和中枢性睡眠呼吸暂停。有时会发生两种类型同时存在的混合型睡眠呼吸暂停。
阻塞性睡眠呼吸暂停是在睡眠过程中,由于气道堵塞而发生,最常见的情况是咽部的软组织松驰使气流受阻,气道堵塞而发生呼吸暂停,当血液中的氧含量降到很低时,迫使患者醒来并进行深大的、有鼾声的呼吸。中枢性睡眠呼吸暂停是由于颅内控制呼吸的区域和神经功能异常引起。
睡眠呼吸暂停的人会表现为睡眠后精力和体力得不到恢复、晨起头痛、白天嗜睡、响亮的鼾声、焦躁不安、人格改变、夜间排尿频繁,男性还可以引起夫妻生活功能障碍。
成年人出现睡眠呼吸暂停多发生于40到60岁男性,身体超重,特别是颈周肥胖、舌体肥大、口腔较小等,是阻塞性睡眠呼吸暂停的常见原因;中枢性睡眠呼吸暂停的原因,常见的是头部外伤后的损伤或脑卒中,这种睡眠呼吸暂停常是突然发生的,更需要引起警惕。
睡眠呼吸暂停可引起心律失常和高血压,应该及时到医院接受治疗。饮酒和服用安眠药会加重睡眠呼吸暂停,需要注意。
较轻的睡眠呼吸暂停可尝试通过戒酒、减肥、尽量侧睡、将床头抬高等方法,观察是否可以减轻症状,如果这些方法无效,可考虑使用正压通气,在睡眠时通过设备的管子和面罩持续向鼻腔泵入空气,可在家每晚治疗。如果效果不佳,就要考虑进行软腭重建手术。
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